今年,上海将实现全市近600家公立医疗卫生机构的信息互通共享。这是27日出炉的政府工作报告提出的“智慧医联”目标之一。医联工程始于2006年,目前覆盖35家市级医院和8个区县。医生经授权可调阅患者近一个月来在本院以及其他医院的就诊记录、门诊处方、住院病案页、检查检验结果,并可以调阅到部分医学影像。医联工程的“同类检验检查提醒系统”针对患者一个月内的同类检验检查信息以及两周内重复或超量用药,向医生推送提醒。目前,系统已覆盖29个常用检验指标、CT等大型影像学检查项目,并将上海医保用药全部纳入提醒范围。
然而,在今年上海“两会”上,农工党上海市委的提案提到:当医联系统提醒医生避免重复用药、重复检验时,许多医生忽略系统提醒,还是自管开药、开单。根据申康医院发展中心去年5月的月度统计,34家市级医院医生对避免重复用药的遵从率仅为7.12%;对避免重复检验、重复检查的遵从率更是0至4.67%和3.21%。此外,调阅电子病历的功能也很少被使用。