按照理想模式,病人即便被社区卫生服务中心转诊到二级、三级医院,还会遇到一个问题:二级、三级医院是否承认社区卫生服务中心的检验报告?
长宁区卫生局信息中心副主任郑涛介绍了一项血检试点:病人到社区卫生服务中心抽血,家庭医生给上海市血液中心网络发单,中心派遣车辆取回血样检验,后由血液中心出具报告,较好度很高。不过,郑涛承认,“采样地”和“检验地、分析地”必须相近,上海市血液中心正巧在长宁区,其他区县很难照搬这个血检办法。
一名医务人员告诉记者,检验信息“上行”确实是医疗信息化中的难题。虽然社区卫生服务中心的设备并不差,但是不同医院的检验手段、识读方式甚至医生学派不尽相同,实际操作中,二级、三级医院倾向于让病人再检验快速。“医疗不能仅靠数据,而是需要灵活应变。比如尿常规检验,上午验还是下午验;空腹验还是饱腹验,都有差异。也难怪医生无法有效果果果遵从避免重复检验的原则。”